Planes de salud de la ACA a través del Mercado
En Elevate Plan Choice Le ayudamos a explorar el Mercado de Seguros Médicos de la ACA para encontrar el plan ideal, maximizar sus ahorros y simplificar su inscripción. Le guiaremos en cada paso del proceso.
¿Qué es el Mercado de ACA?
El Mercado de Seguros Médicos de la ACA, establecido bajo la Ley de Atención Médica Asequible, es una plataforma donde las personas y las familias pueden buscar e inscribirse en planes de seguro médico. Estos planes están regulados para garantizar que cumplan con estándares específicos.
Todos los planes del Mercado deben incluir beneficios de salud esenciales, como:
- Atención preventiva (como chequeos y exámenes anuales) sin costo
- Visitas al médico y atención hospitalaria
- Medicamentos recetados
- Atención a la maternidad y al recién nacido
- Servicios de salud mental
Características principales de los planes del Mercado de Seguros Médicos de la ACA
Los planes ACA también ofrecen las siguientes características:
- Protecciones por condiciones preexistentes: Las aseguradoras no pueden negar cobertura ni cobrar primas más altas en función de su historial médico.
- Subsidios y créditos fiscales: Algunas personas y familias califican para recibir asistencia financiera para reducir sus primas y costos de bolsillo.
Inscripción en los planes del Mercado de Seguros Médicos de la ACA
¿Cuando puedo inscribirme?
Hay dos formas principales de obtener cobertura a través del Mercado de Seguros Médicos del ACA:
Inscripción abierta
Se celebra todos los años del 1 de noviembre al 15 de enero en la mayoría de los estados. Consulta el sitio web del Mercado de Seguros de tu estado o podemos ayudarte a confirmar las fechas en tu zona.
Durante el OEP, usted puede:
- Inscribirse en un nuevo plan de salud
- Renovar o cambiar su plan actual
Período Especial de Inscripción (PEI)
Si experimenta un evento vital calificado, podría ser elegible para un Período de Inscripción Especial. Generalmente, este dura 60 días a partir del evento calificado, y puede incluir:
- Pérdida de otra cobertura sanitaria
- Casarse o divorciarse
- Tener un bebé o adoptar un niño
- Mudarse a una nueva área de cobertura
¿Cumples 26 años? Tienes un Período de Inscripción Especial al superar la edad límite de cobertura de tus padres. MÁS INFORMACIÓN →
¿Quién puede inscribirse?
Cualquiera puede inscribirse en los planes del Marketplace, pero es especialmente beneficioso para:
- Personas que no tienen seguro patrocinado por el empleador
- Trabajadores autónomos
- empleados a tiempo parcial
- Personas cuyos ingresos las califican para la expansión de Medicaid (en los estados participantes)
Consejos para la inscripción
Siga estos pasos para que su proceso sea aún más sencillo:
- Recopila información. Ten a mano lo siguiente:
- Números de Seguro Social de todos los miembros del hogar
- Detalles del empleador y de los ingresos
- Documentos de inmigración (si corresponde)
- Presenta tu solicitud con anticipación: evita el estrés de último momento inscribiéndote mucho antes de la fecha límite.
- Revisar detalles: Verifique su solicitud para verificar su exactitud y evitar demoras en el procesamiento y reenvíos.
- Configurar pagos: Asegúrese de que sus métodos de pago estén configurados correctamente para que su cobertura comience a tiempo.
Preguntas frecuentes sobre el seguro médico de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA)
¿Cuál es la diferencia entre los planes Bronce, Plata, Oro y Platino?
Estos "niveles de metal" reflejan cómo usted y el plan comparten los costos, no la calidad de la atención. Los planes Bronce tienen las primas mensuales más bajas y los costos de bolsillo más altos; los planes Platino son lo opuesto.
¿Tengo que utilizar HealthCare.gov para inscribirme?
No, podemos ayudarlo a comprar planes a través del Mercado o un intercambio estatal, y podemos guiarlo a través de todo el proceso.
¿Qué pasa si me pierdo la inscripción abierta?
Aún podría calificar para un Período de Inscripción Especial. Perder la cobertura, mudarse o tener un bebé son solo algunos ejemplos de cambios en su vida que le permiten inscribirse fuera del período anual. Si no se encuentra en estos casos, deberá esperar al próximo Período de Inscripción Abierta.
¿Puedo inscribirme en un plan ACA si soy trabajador autónomo?
Sí, los planes ACA son una excelente opción para trabajadores independientes, consultores y cualquier persona sin cobertura de empleador.
¿Puedo obtener ayuda financiera?
Sí, algunas personas califican para recibir asistencia financiera según sus ingresos y el tamaño de su hogar. Podemos ayudarle a determinar si califica.